Грыжа позвоночника

4 октября 2015 Заболевания Оставить комментарий!
Грыжа позвоночника

Грыжа позвоночника симптомы и лечение

Грыжа позвоночника является одним из тяжелейших осложнений при остеохондрозом патологическом изменении позвоночного столба. При этом заболевании целостность межпозвоночного диска изменяется путем выдвижения его части в просвет, имеющийся внутри позвоночного канала. Если не провести лечение своевременно, человек может на всю жизнь остаться инвалидом. Наиболее распространено это заболевание среди мужчин в трудоспособном возрасте.

Развитие патологического процесса

Чтобы понять, каким образом развивается данная болезнь, вначале нужно изучить строение межпозвоночного диска. Помимо этого, необходимо знать выполняемую им функцию. Уже из названия ясно, что межпозвоночный диск расположен между позвонками и соединяет их друг с другом, обеспечивая при этом некоторую двигательную функцию позвоночника. Помимо этого, он выполняет роль своеобразного живого амортизатора человеческого тела.

Возникновение грыжи позвоночника

Внешняя часть диска (в интернете имеются фотографии и рисунки), состоящая из коллагеновых волокнистых структур, называется фиброзной оболочкой или кольцом. Ее функция заключается в придании постоянной определенной формы позвоночному диску. Помимо этого, именно с помощью внешних коллагеновых волокон диск соединяется с позвонками. Внутри него расположено своеобразное пульповое ядро, имеющее довольно пружинистую консистенцию. Это и есть основной «амортизатор» человеческого тела. Именно ядро диска обеспечивает правильное распределение веса по всему позвоночнику, к примеру, при поднятии тяжелых предметов.

Грыжа позвоночника

При развитии дегенеративных изменений межпозвоночного диска и всего позвоночника нарушается целостность защитной коллагеновой оболочки. В результате уже не сдерживаемое фиброзным кольцом ядро смещается из своего обычного расположения. Именно это смещение и есть межпозвоночная грыжа. Клиническая картина проявляется в зависимости от участка ее развития. В некоторых случаях она бывает очень тяжелой. Тогда без операционное лечение грыжи позвоночника невозможно.

Факторы, способствующие развитию межпозвоночной грыжи

Точную и однозначную причину, дающую толчок для развития рассматриваемой патологии, до настоящего момента установить не удалось. Однако считается, что существует ряд факторов, которые способствуют ее развитию. Они условно разделяются на эндогенные причины, возникающие из-за внутреннего влияния человеческого организма на костно-суставной аппарат, и экзогенные причины, вызванные неблагоприятным воздействием внешней среды.

Каким образом внутренние процессы человеческого организма могут вызвать развитие позвоночной грыжи? Основной путь – разнообразные нарушения функционирования системы снабжения костно-суставных структур человеческого организма необходимыми питательными веществами. Сюда относится не только недостаточное питание (к примеру, авитаминозы), но и избыток определенных веществ, ведущий, к примеру, к отложению солей. В результате всего этого могут произойти различные дегенеративные изменения хрящей, следствие чего является формирование грыжи позвоночника.

В число внешних воздействий, способствующих развитию данной патологии, входят следующие:

Нарушение осанки, к примеру, сколиоз.
Различные травмы позвоночной области.
Чрезмерные физические нагрузки.
Избыточная нагрузка на межпозвоночные диски, вызванная ожирением.
Недостаточное развитие мышечной ткани вследствие малой физической активности, обусловленной пассивным образом жизни.
Инфекционно — воспалительные заболевания (к примеру, остеомиелит, ревматизм).

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы

Основные симптомы грыжи межпозвоночных дисков – различные боли. Больной может даже не подозревать о наличии патологии. Сначала симптом может проявляться при нагрузке, к примеру, при поднятии тяжестей или при продолжительном пребывании в неудобной позе. Чуть позднее появляется и неврологическая симптоматика (ощущение онемения конечностей, покалывания, мурашек). При выставлении неправильного диагноза и проведении неадекватного лечения больной может стать инвалидом.

Грыжа позвоночника

Течение болезни может быть условно разделено на два этапа:

Начало болезни, характеризующееся первыми очагами малозначительного разрушения хрящевой ткани межпозвоночного диска (к примеру, в стенке фиброзного кольца появляется трещина). Клинически это проявляется малозначительными искривлениями позвоночного столба, незначительным болевым симптомом и слабовыраженными отеками мышечной ткани. На этом этапе очень важно произвести своевременную диагностику грыжи позвоночника и начать ее лечение, поскольку чаще всего патологию удается устранить, не прибегая к оперативному вмешательству.

Непосредственное проявление грыжи позвоночника, характеризующееся симптомом комплексного ущемления нервных окончаний и сильными болями.
Следует отметить, что для этой патологии характерно постепенное развитие болезни. Многое зависит от локализации. Теоретически грыжа может образоваться в любом отделе позвоночника, но грыжа грудного отдела позвоночного столба встречается редко, что объясняется анатомическими особенностями строения грудной клетки, наличием в этой части тела хорошо развитой мускулатуры. Симптомы проблем с межпозвонковыми дисками могут проявляться в виде всевозможных сколиозных изменений и болевых ощущений.

Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника лечение

Самой распространенной локализацией для рассматриваемой патологии является грыжа дисков пояснично-крестцовых позвонков. Это обусловлено тем, что данный отдел позвоночника подвергается наибольшей нагрузке. При данном заболевании, наряду с болями в районе позвоночника при различных нагрузках, наблюдаются вдобавок люмбалгии, онемение ноги, а также слабость и нарушение чувствительности. При тяжелом течении патологического процесса нарушается функционирование внутренних органов малого таза.
При выявлении грыжи позвоночника в шейном отделе чаще всего отмечаются жалобы на болевую симптоматику в области шеи с иррадиацией в плечи и верхние конечности. Характерны головная боль и головокружение, а также проблемы с артериальным давлением.

Грыжа позвоночника

Симптомы, на основании которых выставляется диагноз «грыжа межпозвоночных дисков»

Перед тем как выбирать способ лечения грыжи позвоночника, нужно уяснить, на основании каких симптомов выставляется этот диагноз.
Больного при первичном обращении за медицинской помощью с жалобами на болезненность в районе позвоночного столба направляют для консультации к врачу-ортопеду. Лечащий врач на основании опроса устанавливает основные жалобы, характер и качество болевой симптоматики, локализацию и отсутствие или наличие иррадиации в другие районы тела. Фиксируется отсутствие или наличие патологической неврологической симптоматики. С учетом отзывов больного определяют, что послужило предпосылкой для начала заболевания.

При появлении любых подозрений на патологию района позвоночника обязательно назначается МРТ. В ходе диагностического обследования определяются следующие моменты:
Наличие или отсутствие у больного грыжи, опухоли или травмы позвоночника.
При наличии вышеназванных патологий устанавливаются их размеры, а также точная локализация.
Устанавливается отсутствие или наличие компрессионных повреждений нервных окончаний или спинного мозга.
Определяется уровень повреждений расположенных поблизости тканей.
В случае подтверждения диагноза остается только ответить на вопрос: «Какой способ выбрать для лечения грыжи позвоночника?»

Основные принципы лечебного процесса по устранению межпозвоночной грыжи

Результатом терапии данной патологии должно стать не только устранение причины заболевания, но и возвращение пациента к нормальной жизни. В этих целях используется комплекс следующих методов:
Медикаментозная терапия, направленная на устранение причины болезни, снятие болевого симптома, а также на общее укрепление организма.
ЛФК, мануальная терапия, физиопроцедуры и другие методы возвращения человека к полноценной, нормальной жизни посредством восстановления функций позвоночника.
Разработка правильного образа жизни и питания.
Рассмотрим каждый из этих методов подробнее.

Чем лечат грыжи позвоночника?

На начальной стадии лечения основным методом является лекарственная терапия, которая снимает болевую симптоматику, воспалительный процесс, улучшает кровоснабжение хрящевой и мышечной ткани, стимулирует восстановительные процессы организма. Применение всех лекарственных веществ осуществляется строго под врачебным контролем. Любые попытки самолечения могут привести к удручающим последствиям.

Диклофенак для снятия воспаления и устранения боли

Лечение грыжи позвоночного столба с использованием медикаментов начинается с назначения лекарственных нестероидных веществ, к примеру, диклофенака. Этот препарат хорошо устраняет боль и снимает воспаление, кроме того, он хорошо стабилизирует температуру организма. Однако данная группа медикаментозных веществ, несмотря на оказываемый положительный эффект, не может применяться для лечения в течение продолжительного срока. Главная причина – множество осложнений после приема, в особенности со стороны желудочно-кишечного тракта.

Более современные препараты, к примеру, алфлутоп, эффективно решают те же задачи, однако они не оказывают такого негативного воздействия на человеческий организм. Наряду с противовоспалительным действием, они активизируют регенеративные процессы в хрящевой и костной ткани, в результате чего боль устраняется.

При наличии достаточно сильного болевого симптома целесообразно применение обезболивающих медикаментов, к примеру, из группы анальгетиков. В случае отсутствия эффекта от них лечащим врачом проводится новокаиновая блокада. Она представляет собой обезболивающие уколы с новокаином, выполняемые в область болевого симптома, в результате чего достигается анестезирующий эффект. Чаще всего достаточно для полного исчезновения боли достаточно одной-двух процедур.

При сильном мышечном спазме возможно использование миорелаксантов под врачебным контролем. Также для активизации восстановительных процессов в организме при грыже позвоночника необходимы витаминосодержащие уколы. Для этого желательно использовать витамины группы В.

Мануальная терапия и массаж

Мануальная терапия
Использование массажа при рассматриваемой патологии целесообразно не всегда. Результатом любого неаккуратного движения массажиста может стать ущемление нервных окончаний. Массаж можно применять с осторожностью для укрепления мышечной ткани в период ремиссии.
Лечение методом мануальной терапии также требует большой аккуратности. Однако при некоторых осложненных состояниях, к примеру, при наличии различных смещений позвонков при грыже позвоночника мануальная терапия незаменима. В ходе лечения осуществляется вправление позвонка, в результате чего спазм мышц устраняется. В результате боль уходит.

Лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника

ЛФК при грыже позвоночника
В период острого течения болезни курс лечебной физкультуры не назначается. Он может быть рекомендован в период ремиссии по настоянию лечащего врача в целях укрепления «мышечного корсета». Занятия проводятся только в медицинских учреждениях под контролем медицинских работников. Для каждого больного составляется индивидуальный список упражнений с учетом уровня повреждения позвоночника, а также наличия или отсутствия осложнений.

Следует отметить такую разновидность ЛФК, как плавание при грыже позвоночного столба. Его также назначают после снятия болевой симптоматики и воспалительного процесса. Разумеется, в случае рассматриваемой патологии возможно использование не всех видов плавательных движений – они не должны создавать сильную нагрузку на позвоночник. Однако плавание кролем или на спине, а также специальные водные гимнастические упражнения помогут в лечении патологии. Кроме того, в результате данной процедуры укрепляются мышцы, поддерживающие позвоночный столб. Также в бассейне при этом заболевании с успехом выполняется вытяжка позвоночника. Обычно ее дополняют сероводородными или скипидарными ваннами. Это благоприятно сказывается на реабилитационном процессе.

Физиопроцедуры при грыже позвоночного столба

Многие специалисты рекомендуют в подострый период применение физиотерапевтических процедур. Амплипульс при грыже позвоночночго столба является одним из самых распространенных назначений. Сущность этого метода состоит в воздействии на область позвоночного столба импульсным током с низкой частотой и небольшим уровнем напряжения. Периоды действия тока прерываются периодами покоя, в результате не только происходит стимуляция организма, но и достигается расслабляющий эффект. В результате воспалительные процессы ослабляются, болевая симптоматика устраняется. Правда, некоторые специалисты считают такой метод лечения достаточно спорным.
Использование ортопедического корсета при грыже позвоночного столба

Корсет при грыже позвоночника

Одна из возможных рекомендаций при грыже позвоночника – использование медицинского корсета. Ортопедический корсет – это сделанное из эластичной ткани специальное устройство, при необходимости оснащенное жесткими вставками. С его помощью обеспечивается жесткая или полужесткая фиксация области позвоночника в нужном положении. Благодаря этому исчезает боль, уменьшается тонус мышц и поддерживается поврежденный участок позвоночника. Следует подчеркнуть, что подбор корсета при грыже позвоночного столба осуществляется индивидуально для каждого больного с учетом места нахождения грыжи, общего состояния здоровья и анатомических особенностей пациента.
Диета
Диета при грыже позвоночника не слишком строгая, но она должна включать в себя достаточное количество белка, необходимого при восстановительной терапии. Можно употреблять в пищу любые овощи и фрукты, в особенности богатые витаминами. Не рекомендуется употребление алкоголя, острой и жирной пищи. Они плохо влияют на лечение воспалительного процесса. При наличии лишнего веса нужно отказаться от калорийных продуктов. Не следует перегружать позвоночник избыточной нагрузкой.
Итак, мы рассмотрели главные направления консервативного лечения. Если остановить патологический процесс не удалось, прибегают к оперативному удалению грыжи позвоночника.

Комментарии (0)